药品价格虚高的本质。
一个产品从出产到消费者的手中价格必然层层加码，这是商品社会，产业分工的必然，批量和用量越少的东西，其中的差价就越明显，能够大批量生产和大批量销售的东西其差价就会越小。这是销售成本决定的。一件品牌服装从生产到消费者手中，价格一定翻了几番，但一台电视机从出产到消费者中间的差价就低得多。原因有：品牌服装要个性化设计，电视机可以大批量生产。药品这个东西不应该需要个性化设计，但偏偏出现很多厂家生产同一种药品需要设计很多种样子，叫很多种名字，即使同一个厂家也会对同一种药品设计很多不同的名称。有意思的是，一般产品价格越低，批量相对越大，而药品好象不是这样，价格越高的药反而更加好卖。而这些不正常现象才是药品价格虚高的关键。
新药，有知识产权的药价格应该高一点，但价格高的药不一定是好药，正因为这样，新药应该是批量少，价格贵。问题是新药价格是高没有错，但批量比老药还要多。
我们认为这些现象的出现是下面的因素引起的：
１、药品本身不是一般的消费品，消费者选择药品基本上价格因素不能起到杠杆作用，就是说：人们不能因为它价格高而选择价格低的东西。从整体上来说，价格高低与产品的功效（药效）没有相关关系。这是与一般产品不同的地方。但这不是特别特殊的地方，如果是同样的药品种类，效果与价格还是有一定的杠杆作用的，只是我们一般倾向买效果比较好的，而不是买便宜的。这其实更加要求生产商提供更加优质的产品，而不是打价格站。
２、药品作为消费品一般不是消费者自己决定购买与否，医生做为他的利益相关体替他决定购买药品的种类和数量。如果这个利益相关体与消费者利益违背的时候，会出现悖离商业原则的事情。就是消费者可能会购买贵的效果差的药，而不选择便宜的效果好的药。这是药品产业与其它产业最大的区别。
正是有上述不符合市场因素的天然存在，才导致目前药品市场不正常的现象。必须有一个力量来制约这些因素。但原则上药品是一种商品，必须进入自由的市场，这一点是不能否定的。
这个制约力量最最主要的任务就是：
１、让医生与患者建立利益相关体。医生应该代表患者选择药品。如果没有利益诱导，作为职业医生，一定会把患者的利益当成自己的利益。所以必须斩断医生与药品产供环节的任何利益关系。这是当务之急。在这点上不能有一丝犹豫。回扣不是简单的增加了药品流通环节的１０％，使药价虚高了１０％，而是损害了药品流通环节的整体，损害了整个药品产业。所以必须让医院彻底脱离以药养医。将药品收入全部上缴当地财政，当地财政把所有这些收入根据诊疗量而不是药品产量分配给各家医院。倒是个不错的注意。这样，医院也会认真管起医生回扣问题（因为医院利益本身与药品提成密切相关，怎么让它管理医生回扣问题，而医生回扣问题只能有医院来解决，任何其它方都只能是辅助力量）。 }
２、如果做到第一点的要求，国家就应该彻底放开药品价格管制。医生作为专业人士，相信他们能够给患者开价格相对便宜效果相对较好的药。有什么理由让政府官员横插一杠呢？
理论上很好解决的问题，实际操作中因为牵涉到大大小小的利益体。很难解决。
还有一点，通过上述的改革，药品价格不会大幅度降低，但解决了“虚高”问题（差的东西价格高就是虚高，否则药品价格无论多少高，也不能叫虚高）因为一个产业如果产品价格上不去，这个产业永远是低水平的运转。所以这就要求老百姓的实际能力与药品高价格匹配了。这又是一个问题。
还要重复一句：差的东西价格高就是虚高，否则药品价格无论多少高，也不能叫虚高